Hyperhidrose

Qu'est-ce que l'hyperhidrose ?

L'hyperhidrose est une maladie qui se caractérise par une transpiration excessive. On estime qu'elle touche plus de 5 % de la population mondiale, soit environ 365 millions de personnes dans le monde. Elle peut toucher n'importe qui, indépendamment de facteurs tels que l'âge, le sexe ou l'origine ethnique.

Hyper

excessif, supérieur à la normale

Hidrosis

l'action de la transpiration

Hyperhidrose

L'hyperhidrose est le terme utilisé pour décrire une transpiration excessive au-delà de ce qui est physiologiquement nécessaire. Elle peut être localisée ou généralisée, en fonction de la répartition de la sueur (certaines zones du corps par rapport à l'ensemble du corps) et est également classée comme primaire ou secondaire, en fonction de la cause de la transpiration. Primaire = d'origine primaire (cause inconnue). Secondaire = secondaire à un autre problème médical, ou effet secondaire d'un médicament.

Qu'est-ce que l'hyperhidrose primaire ?

Hyperhidrose primaire est une maladie chronique de cause inconnue. L'hyperhidrose est une manifestation excessive des glandes sudoripares qui libèrent des quantités excessives de sueur, en l'absence de signaux appropriés. Les personnes atteintes d'hyperhidrose peuvent transpirer n'importe quand, n'importe où, à n'importe quelle température, et jusqu'à 4-5 fois plus que la norme ou de ce qui est suffisant pour la thermorégulation. On pense qu'elle est causée par une hyperactivité du système nerveux sympathique. Certaines recherches indiquent qu'il pourrait y avoir une origine héréditaire à cette maladie, ce qui signifie qu'elle peut être transmise de génération en génération. L'hyperhidrose primaire est de cause inconnu, ce qui signifie qu'elle n'est pas un effet secondaire ou une conséquence à une autre maladie sous-jacente. Elle n'est pas causée par des signaux externes comme la température du corps, ni associée à d'autres troubles ou à de quelconques médicaments. L'hyperhidrose primaire est le plus souvent localisée, ce qui signifie qu'elle affecte généralement certaines zones du corps, le plus souvent les mains, les pieds, les aisselles et la région cranio-faciale. Les personnes atteintes d'hyperhidrose commencent généralement à ressentir des symptômes de l'enfance à l'adolescence, en particulier au début de la puberté. Dans presque tous les cas, les symptômes (transpiration excessive) apparaîtront avant l'âge de 25 ans.

Comment diagnostiquer l'hyperhidrose ?

Un dermatologue peut établir un diagnostic médical pour l'hyperhidrose, mais dans le cas d'une hyperhidrose primaire, ce n'est pas toujours nécessaire. Les personnes souffrant d'hyperhidrose, c'est-à-dire d'une transpiration excessive dans des zones spécifiques du corps, s'auto-diagnostiquent souvent, car la maladie elle-même ne constitue pas une menace directe pour la santé générale. Si vous considérez que votre niveau de transpiration est excessif, si vous ressentez une transpiration excessive au niveau des mains, des pieds et/ou des aisselles, et si la transpiration a un impact sur votre vie quotidienne et vous pèse mentalement, vous souffrez probablement d'hyperhidrose. Un diagnostic n'est pas toujours nécessaire pour commencer un traitement, mais certaines options thérapeutiques ne sont disponibles que sous contrôle clinique ou sur ordonnance, il est donc recommandé d'en parler à un professionnel de la santé. Il n'y a pas de seuil ou de niveau de transpiration qui détermine automatiquement si vous souffrez d'hyperhidrose. En fait, l'hyperhidrose est généralement classée comme légère, modérée ou grave, bien que tous les niveaux soient considérés comme excessifs.

Lors d'une consultation avec un dermatologue, celui-ci procède généralement à un examen physique (en se concentrant sur les zones de transpiration excessive) et vous pose des questions pour déterminer si vous souffrez d'hyperhidrose. Les questions peuvent aller des symptômes physiques au bien-être mental et émotionnel. Parfois, un test médical est nécessaire. Il s'agit d'un test à l'amidon et à l'iode, également connu sous le nom de "test de la sueur". Ce test consiste à enduire la peau d'une poudre qui devient violette lorsque la peau est mouillée (la sueur, dans ce cas). Ce test permet de déterminer les zones où la transpiration est excessive et d'identifier les glandes sudoripares les plus hyperactives, car ces zones apparaissent plus foncées. Ce type de test est le plus souvent effectué avant certains traitements tels que les injections et la thermolyse par micro-ondes afin de mieux localiser le traitement. L'hyperhidrose peut également être diagnostiquée par télémédecine, et dans ce cas, des photos de votre transpiration excessive (en plus de vos réponses aux questions) suffisent généralement à établir un diagnostic et à obtenir une prescription pour le traitement recommandé ou souhaité.

Voici quelques questions à vous poser pour déterminer si vous souffrez d'hyperhidrose, ou que l'on peut vous poser si vous allez chez un dermatologue pour une consultation :

Considérez-vous que votre niveau de transpiration est excessif ?
Vous arrive-t-il souvent de transpirer excessivement sans raison apparente ?
Avez-vous remarqué que certaines parties de votre corps transpirent davantage (mains, pieds, aisselles) ?
Pensez-vous à transpirer tout le temps ?
Planifiez-vous votre vie autour de la transpiration excessive ?
Avez-vous déjà annulé des projets à cause de votre transpiration ?
Vous vous retrouvez souvent à essayer de dissimuler votre sueur aux autres ?
Vous souffrez d'anxiété et/ou de dépression en raison de votre transpiration ?
Pensez-vous que votre transpiration aura un effet négatif sur la façon dont les gens vous perçoivent ?
La transpiration vous a-t-elle rendu moins extraverti et plus réservé ?
Vous devez souvent vous changer ou vous doucher plus d'une fois par jour en raison de votre transpiration ?
Avez-vous quelque chose pour absorber/cacher la sueur lorsque vous êtes dehors (mouchoirs, vêtements de rechange, serviettes, antisudorifiques, etc.)
La transpiration a-t-elle eu un impact sur vos études, votre parcours professionnel ou vos possibilités d'emploi ?

Si vous avez répondu "oui" à l'une ou à toutes les questions ci-dessus, vous souffrez probablement d'hyperhidrose (transpiration excessive). La première étape consiste à consulter un professionnel pour obtenir plus d'informations ou à vous confier à une personne de confiance (un partenaire, un ami ou un membre de la famille) afin d'atténuer les conséquences psychologiques de cette maladie. Nous vous recommandons ensuite de commencer à faire vos propres recherches, de rejoindre une communauté sur l'hyperhidrose et d'examiner les options de traitement disponibles. Note: Si vous souffrez d'une transpiration excessive et soudaine de tout le corps, il est recommandé de consulter un professionnel de la santé afin d'exclure toute cause sous-jacente ou tout médicament pouvant avoir la transpiration comme effet secondaire.

Quels sont les symptômes de l'hyperhidrose ?

Les symptômes de hyperhidrose sont une transpiration excessive et incontrôlable dans la ou les zones touchées perturbant la vie quotidienne. Les symptômes sont facilement repérables si la sueur coule dans les paumes de main, laisse des traces de sueur sur les vêtements ou imbibe les chaussures. Les personnes qui souffrent d'hyperhidrose peuvent avoir des "épisodes" lorsqu'elles commencent à transpirer excessivement sans raison (c'est-à-dire en l'absence de stimuli appropriés). La plupart déclarent qu'il s'agit d'un phénomène quotidien, certains en faisant l'expérience plusieurs fois par jour. Les personnes atteintes d'hyperhidrose primaire ont tendance à ne pas transpirer excessivement pendant leur sommeil et à ressentir leurs symptômes pendant la journée, ce qui constitue un symptôme d'absence notable qui peut aider au diagnostic.

Comment traite-t-on l'hyperhidrose ?

Il n'existe actuellement aucun remède pour l'hyperhidrose, mais heureusement, il existe de nombreux traitements.

Antisudorifiques

Les déodorants et les antisudorifiques sont des termes souvent utilisés de manière interchangeable, mais ils ne sont pas identiques. Les déodorants aident à prévenir et à dissimuler les odeurs corporelles, mais n'ont pas de propriétés "anti-transpirantes". Les antisudorifiques, en revanche, ont des propriétés (sels d'aluminium) qui peuvent stopper temporairement la production de sueur. Ils se présentent sous différentes formulations telles que des gels, des crèmes, des bâtons, des poudres et des lingettes. Le principal ingrédient actif des antisudorifiques est le sel d'aluminium, généralement en concentration de 12 à 25 %. Les antisudorifiques sont appliqués directement sur la peau (application topique). Le but de l'antisudorifique est de réduire le volume de la transpiration en créant des "bouchons" dans l'aisselle (ou la région où il est appliqué). Ces bouchons sont constitués de sels d'aluminium, qui se dissolvent dans la peau grâce à la transpiration. L'aluminium se mélange à la sueur de votre peau, dissolvant l'aluminium qui est ensuite absorbé par vos pores, ce qui crée des "bouchons". Ces bouchons sont temporaires (ils durent généralement jusqu'à 24 heures) et s'éliminent avec le temps.

Ionophorèse

L'ionophorèse à l'eau du robinet est souvent considérée comme une option de traitement de première ou de deuxième intention pour l'hyperhidrose, et est généralement prescrite et/ou recommandée aux personnes pour lesquelles les antitranspirants traditionnels ne fonctionnent pas. Il s'agit d'un traitement non invasif, sans médicament et sans aiguille, qui se fait généralement à domicile à l'aide d'un petit appareil médical portable. L'iontophorèse de l'eau du robinet pour le traitement de l'hyperhidrose palmaire (main) et plantaire (pied) remonte au moins aux années 1940. Depuis son introduction, elle a connu des avancées et des développements technologiques importants et, aujourd'hui, grâce à des appareils comme Dermadry, le traitement peut être effectué à domicile. Cette technologie fonctionne en dirigeant un courant doux à travers la peau, neutralisant la connexion entre les nerfs et les glandes sudoripares. Le traitement par ionophorèse se fait à l'aide d'un appareil médical, qui est branché sur une source d'énergie produisant un courant électrique qui passe par l'eau du robinet (le conducteur), pour atteindre les électrodes conductrices qui sont immergées dans l'eau et qui touchent la peau. Une barrière protectrice, telle qu'une serviette ou une éponge, est utilisée pour rendre le traitement plus confortable en protégeant la peau contre tout contact direct avec les électrodes. Dans presque tous les cas, cela réduit considérablement la transpiration excessive. Ionophorèse est un moyen non invasif (qui ne pénètre pas la peau), sans médicament et sans aiguille, de traiter l'hyperhidrose. De nombreux médecins recommandent et prescrivent l'ionophorèse à ceux qui n'ont pas de chance avec les anti-transpirants traditionnels. Il s'agit d'une méthode sûre et efficace pour traiter l'hyperhidrose avec des effets secondaires mineurs limités, tels qu'une irritation et une rougeur temporaires de la peau. Pour en savoir plus sur l'ionophorèse comme option de traitement, consultez notre site consacré à l'ionophorèse. ionophorèse page.

Thermolyse par micro-ondes

La thermolyse par micro-ondes (également connue sous le nom commercial de Miradry) est un moyen de traiter en permanence la transpiration excessive des aisselles uniquement. Elle utilise l'énergie thermique pour éliminer de façon permanente les glandes sudoripares dans la région des aisselles. La procédure est effectuée à l'aide d'un appareil portable non invasif qui délivre de l'énergie électromagnétique sous la peau des aisselles, ce qui entraîne une thermolyse (décomposition par la chaleur) des glandes sudoripares. Les micro-ondes ciblent la couche où se trouvent les glandes sudoripares et ne brûlent donc pas la surface de la peau. Elles peuvent également aider à éliminer de façon permanente les odeurs corporelles émanant de la région des aisselles (bromhidrose) et les poils des aisselles. Cela peut nécessiter plusieurs traitements (généralement 2, parfois jusqu'à 3) et est une procédure coûteuse.

Thérapie au laser

Le traitement au laser existe pour la transpiration des aisselles (hyperhidrose axillaire). Le traitement est effectué à l'aide d'un laser ciblé à haute température qui détruit les glandes sudoripares. Avant la procédure, de minuscules incisions sont pratiquées à la surface de la peau, afin de faciliter la pénétration du laser dans la peau. L'appareil émet un faisceau laser très ciblé qui peut chauffer et détruire avec précision les glandes sudoripares hyperactives sous les aisselles. La chaleur du laser bloque les vaisseaux sanguins et réduit le risque d'infection dans la zone de traitement. Une anesthésie locale est utilisée pendant la procédure, et certains effets secondaires peuvent être le gonflement, les ecchymoses ou l'engourdissement. Il n'y a pas beaucoup de recherches sur l'efficacité de la thérapie laser pour l'hyperhidrose, mais on pense qu'elle réduit considérablement la transpiration dans la région des aisselles en détruisant de façon permanente les glandes sudoripares hyperactives. La plupart des patients ont besoin d'une ou deux séances de traitement. Le deuxième traitement est souvent effectué pour cibler les glandes sudoripares qui n'ont pas été détruites lors de la première séance. La procédure est coûteuse et sa disponibilité est limitée. Comme elle est proposée que dans certains cabinets de dermatologies, les personnes qui cherchent un traitement au laser peuvent avoir du mal à trouver une clinique dans leur région qui propose ce traitement. La thérapie au laser est également disponible que pour la transpiration excessive des aisselles. Toutes les thérapies au laser ne sont pas identiques, consultez donc votre dermatologue pour connaître les options qui s'offrent à vous.

Injections de toxine botulique

Les injections de toxine botulique (également connue sous le nom commercial de Botox) pour l'hyperhidrose sont une option de traitement courante de cette maladie. Il s'agit d'une utilisation moins courante de molécule qui est connue pour son utilisation dans les procédures cosmétiques, notamment pour réduire l'apparence des rides. À l'heure actuelle, la FDA n'a approuvé le Botox que pour le traitement de l'hyperhidrose axillaire primaire (aisselles), mais de nombreux spécialistes l'utilisent "hors autorisation" pour traiter d'autres zones du corps. Il n'est pas toujours recommandé pour les mains, et les pieds car il peut provoquer une douleur et une faiblesse temporaire, car ils sont trop sensibles. Il est le plus efficace pour la région des aisselles, et est aussi couramment utilisé pour traiter les parties du front et du cuir chevelu. La toxine botulique (Botox) est un médicament fabriqué à partir d'une toxine produite par la bactérie Clostridium botulinum. C'est une neurotoxine, qui affecte la structure ou la fonction du système nerveux. C'est la même toxine qui provoque un type d'intoxication alimentaire mortelle appelé botulisme. Les médecins l'utilisent à petites doses pour traiter des problèmes de santé, comme l'hyperhidrose. Les injections de toxine botulique modifient la fonction des neurotransmetteurs, qui sont des substances chimiques présentes dans l'organisme et responsables de certaines réactions du corps (par exemple, la transpiration lorsqu'il fait chaud). Les injections bloquent les nerfs responsables de l'activation de vos glandes sudoripares dans la zone de traitement.

Méthénamine

La méthénamine est un produit chimique utilisé par voie topique pour traiter la transpiration excessive, généralement des mains. Elle est couramment utilisée et commercialisée pour les grimpeurs, car cette crème forme une corne solide et épaisse sur la peau. Elle rend la peau sèche et rugueuse, ce qui est parfait pour l'escalade. Certaines personnes souffrant d'hyperhidrose se sont orientées vers des crèmes contenant l'ingrédient actif de la méthénamine pour les aider à garder leurs mains sèches. Cette crème existe sous de nombreuses marques, la plus populaire étant Antihydral. La méthénamine est appliquée sur votre peau et, une fois qu'elle rencontre le niveau de pH acide de votre peau, elle réagit en produisant du formaldéhyde et de l'ammoniac, qui assèchent la peau et forment une corne épaise avec une exposition constante. Le formaldéhyde est un agent cancérigène connu qui agit comme un puissant anti-transpirant. Le formaldéhyde pur ne doit jamais être utilisé sur la peau en raison de ses liens avec le cancer.

Drogues systémiques

Les médicaments les plus couramment utilisés pour gérer la transpiration excessive sont les anticholinergiques. Il s'agit de médicaments tels que le glycopyrrolate, l'oxybutynine, la benztropine, la propanthéline, entre autres. Les anticholinergiques sont des médicaments qui bloquent l'action de l'acétylcholine, un neurotransmetteur qui transfère des signaux entre certaines cellules pour affecter le fonctionnement de votre corps. Ils agissent en bloquant le mécanisme de transmission de l'acétylcholine, qui tente d'atteindre les récepteurs des glandes sudoripares, responsables du déclenchement de la transpiration. Comme les médicaments anticholinergiques agissent de manière systémique, ils ne peuvent pas cibler une seule zone du corps, contrairement aux autres traitements de l'hyperhidrose. Cela signifie qu'ils diminuent la transpiration et l'humidité dans tout le corps, même lorsque la transpiration n'est pas un problème, ce qui peut entraîner toute une série d'effets secondaires indésirables.

Chirurgies

Note : Nous déconseillons fortement les opérations pour l'hyperhidrose, en raison des risques et des effets secondaires qu'elles comportent. La sympathectomie thoracique endoscopique (STE) est une procédure très risquée qui n'est réservée qu'aux cas les plus graves d'hyperhidrose palmaire (de la main). De même, la sympathectomie lombaire endoscopique (ELS) est utilisée pour traiter les cas les plus graves d'hyperhidrose plantaire (pied), mais elle n'est pas aussi courante. Si la FTA et la SEL sont fortement déconseillées en raison des risques inhérents qu'elles présentent et des effets secondaires indésirables, il existe d'autres opérations moins risquées pour la transpiration des aisselles. Il s'agit des "opérations locales", de sorte que le patient n'a généralement pas besoin d'une anesthésie complète. Ces opérations comprennent l'excision, la liposuccion et le curetage. Pendant l'opération de la FTA, un chirurgien tentera d'interrompre la transmission des signaux nerveux de la colonne vertébrale aux glandes sudoripares pour arrêter la transpiration. Le patient est sous anesthésie générale lorsque l'intervention est pratiquée, car le chirurgien doit temporairement affaisser un poumon afin de détruire les voies nerveuses associées aux glandes sudoripares hyperactives. Elle est généralement pratiquée pour traiter les cas graves d'hyperhidrose palmaire, lorsqu'aucune autre option de traitement n'a fonctionné. Il s'agit d'une procédure permanente, aucun retournement n'a jamais été effectué avec succès. La procédure est très risquée et entraîne généralement une transpiration compensatoire sur tout le corps, qui est souvent encore plus excessive que la transpiration que le patient éprouvait auparavant. Bien que certains patients puissent ressentir une sécheresse dans les mains, ils transpirent excessivement partout ailleurs sur le corps, ce qui peut être encore plus préjudiciable que l'hyperhidrose palmaire. Parmi les effets secondaires les plus graves, citons la transpiration compensatoire, la transpiration gustative, le syndrome de Horner, la névrite et la névralgie, la lésion du plexus brachial, l'hypotension extrême, l'intolérance à la chaleur et l'arythmie. En outre, les risques associés à la chirurgie et à l'anesthésie doivent également être pris en compte.

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Quels sont les effets secondaires de l'hyperhidrose ?

Les effets secondaires de l'hyperhidrose sont très variés et ont des répercussions sur la vie à plus d'un titre. Bien que cette affection ne mette pas la vie en danger, elle peut avoir des répercussions physiques, émotionnelles et mentales considérables, et peut avoir un impact négatif sur la vie professionnelle et sociale d'une personne. La maladie peut avoir des conséquences importantes sur la personne qui en souffre, l'amenant à vivre et à planifier sa vie en fonction de cette maladie, et même à éviter les interactions et les situations sociales. Elle est souvent appelée "handicap silencieux", car les gens parlent rarement de leur maladie et ne cherchent pas à obtenir une aide médicale, ce qui laisse beaucoup de gens souffrir en silence. Il existe beaucoup d'idées fausses sur l'hyperhidrose - en fait, de nombreuses personnes atteintes ne réalisent même pas que la transpiration excessive est une maladie reconnue et traitable, ni qu'il existe un mot pour la désigner.

Qualité de vie

L'hyperhidrose peut avoir un impact sur le mode de vie social et professionnel, ainsi que sur la santé mentale et émotionnelle. Ces effets négatifs, qui ont été largement étudiés, entraînent une baisse générale de la qualité de vie. L'hyperhidrose serait la maladie dermatologique ayant le plus grand impact sur la qualité de vie, plus encore que le psoriasis et l'eczéma. Dans une étude de 2017 analysant les effets de l'hyperhidrose sur la qualité de vie, presque toutes les personnes interrogées ont mentionné des conséquences non négligeables sur leur qualité et leur mode de vie.

Vie quotidienne et mode de vie

Qu'il s'agisse de prendre les transports en commun, de rechercher des vêtements ou simplement vouloir développer son propre style, l'hyperhidrose peut affecter tous les aspects de la vie courante et les simples tâches quotidiennes. L'hyperhidrose peut affecter les choix quotidiens et le mode de vie, notamment le choix des vêtements (couleur et matière), le choix des aliments et des boissons (éviter les aliments et les boissons qui déclenchent une réaction de transpiration), les tâches ménagères, l'utilisation d'outils technologiques (empreinte digitale sur les écrans tactiles ne fonctionne pas avec le bout des doigts en sueur) et la réalisation de tâches banales comme tourner les poignées de porte, ouvrir les pots et conduire.

Social et professionnel

Les personnes qui souffrent d'hyperhidrose sont très conscientes de leur état et craignent constamment que les autres ne le remarquent. Outre l'inconfort dû à la transpiration elle-même, elles développent un sentiment de honte et d'embarras, accentué par les situations sociales et professionnelles (fêtes, entretiens d'embauche, présentations et rendez-vous). Dans les cas extrêmes, ils peuvent chercher à s'isoler complètement de la société et devenir incapables d'aller au travail, d'aller à l'école ou de remplir toute autre obligation. En refusant des invitations et en fuyant les situations sociales, elles peuvent donner à leur entourage l'impression qu'elles ne sont pas sociables, alors qu'il ne s'agit que d'un effet secondaire indésirable de leur hyperhidrose, et d'un mécanisme d'adaptation pour cacher leur état à leur entourage par peur du jugement et de l'incompréhension. L'hyperhidrose est la seule pathologie dermatologique qui entraîne un handicap fonctionnel. Elle peut avoir un impact négatif sur l'éducation et les études, et peut même modifier le parcours professionnel de personnes désireuses de suivre certaines orientations professionnelles précises.

Physique

L'hyperhidrose peut également entraîner des effets secondaires physiques. Une transpiration excessive peut provoquer une humidité constante de la peau, ce qui peut entraîner une macération cutanée à l'origine de pathologies telles que le pied d'athlète et les ongles incarnés. L'humidité de la peau, surtout lorsqu'elle est comprimée par des chaussures ou des vêtements, crée également un environnement idéal pour la propagation des champignons, ce qui peut entraîner des complications. Une étude a révélé que les patients souffrant de pied d'athlète présentent un risque 3,5 fois plus élevé de souffrir d'hyperhidrose. Le risque d'infections cutanées, de dermatophytes, de psoriasis et/ou de verrues est accru par la transpiration. L'hyperhidrose est considérée comme un facteur prédisposant à la fois à la croissance bactérienne et à la maladie dermatologique connue sous le nom de kératolyse en ponctuée. De plus, l'humidité constante due à la transpiration peut entraîner une macération de la peau. Cela augmente le risque d'affections cutanées comme le pied d'athlète et d'affections plus graves comme les infections bactériennes ou la kératolyse ponctuée. L'International Hyperhidrosis Society (IHHS) rapporte que les personnes souffrant d'hyperhidrose ont un risque d'infections cutanées 300 % plus élevé que celles qui ne souffrent pas de cette maladie. Le lien entre l'hyperhidrose plantaire et la maladie a été analysé plus en détail dans plusieurs études cliniques. Une étude a révélé que le risque global de toute infection cutanée était accru dans les zones souffrant d'hyperhidrose. Il existe également un risque accru d'infections fongiques, avec un risque particulièrement élevé d'infections à dermatophytes (responsables du pied d'athlète). Dans une étude allemande récente, les chercheurs ont constaté que les patients souffrant de pied d'athlète présentaient un risque 3,5 fois plus élevé d'hyperhidrose. Celle-ci est causée par la macération (ramollissement) de la peau due à une transpiration excessive.

Santé mentale et bien-être émotionnel

La transpiration excessive est source de gêne pour de nombreux patients. D'autres sensations régulièrement rapportées par les personnes souffrant de transpiration excessive sont l'anxiété, la solitude, la tristesse, la colère et le désespoir. Le manque d'estime de soi et de confiance en soi est également très répandu. Il existe une association significative entre l'hyperhidrose et la présence d'anxiété, de dépression et de troubles déficitaires de l'attention (TDA) dans tous les groupes d'âge et pour tous les sexes. Par rapport à la présence de l'anxiété, de la dépression et des troubles de l'attention rapportés au niveau national, les patients souffrant d'hyperhidrose ont une probabilité statistiquement plus élevée que le grand public. Une étude internationale a déterminé que la présence d'anxiété et de dépression était respectivement de 21,3 % et 27,2 % chez les patients souffrant d'hyperhidrose, contre 7,5 % et 9,7 % chez les personnes non atteintes. Une autre étude a conclu que les patients souffrant d'hyperhidrose sévère présentaient un taux de troubles d'anxiété sociale de 47,1 %, contre 13,8 % chez les patients sans hyperhidrose. L'anxiété sociale est l'un des troubles les plus fréquemment signalés et diagnostiqués chez les patients souffrant d'hyperhidrose.

Quels sont les effets secondaires de l'hyperhidrose ?

Quelles sont les causes de l'hyperhidrose ?

La cause de l'hyperhidrose primaire est inconnue. On pense qu'il s'agit d'une réponse du système nerveux sympathique trop stimulée.

Quelle est la fréquence de l'hyperhidrose ?

On estime qu'au moins 5 % de la population mondiale souffre d'hyperhidrose, soit plus de 365 millions de personnes dans le monde. Les taux varient en fonction des régions et de la démographie, mais on estime généralement que cette pathologie est sous-déclarée et insuffisamment traitée.

Qui est le plus souvent concerné ?

Des personnes de tout âge, de tout sexe et de toute origine ethnique peuvent être touchées par cette maladie. Nombreux sont ceux qui ressentent les premiers symptômes de l'hyperhidrose dans leur enfance ou leur adolescence.

Quelles sont les zones les plus fréquemment touchées par l'hyperhidrose ?

Les zones les plus fréquemment touchées par l'hyperhidrose sont les mains, les pieds et les aisselles.

Existe-t-il un remède pour l'hyperhidrose ?

Il n'existe actuellement aucun remède pour l'hyperhidrose.

L'hyperhidrose est-elle génétique ?

Bien qu'il n'y ait pas de cause connue, on pense qu'il y a une composante génétique à la maladie et qu'elle peut être héréditaire, c'est-à-dire qu'elle peut être transmise d'une génération à l'autre. Si vous souffrez d'hyperhidrose, il y a de fortes chances qu'un membre de votre famille proche en soit également atteint.

L'hyperhidrose est-elle dangereuse ?

L'hyperhidrose primaire n'est pas dangereuse. Elle ne présente aucun danger direct, bien que son impact sur la santé mentale et la qualité de vie ne doit jamais être ignoré, en raison des effets réellement néfastes qu'elle peut avoir.

Comment puis-je traiter l'hyperhidrose ?

Il existe une multitude de traitements destinés à traiter les différents types d'hyperhidrose. Parmi ces traitements figurent les antisudorifiques, les injections, l'iontophorèse, les médicaments systémiques et les interventions chirurgicales.

Ressources sur l'hyperhidrose

Le projet "Voices of Hyperhidrosis"

Le projet "Voices of Hyperhidrosis " est une campagne de sensibilisation visant à déstigmatiser l'hyperhidrose et à briser le silence qui entoure la transpiration excessive. Le projet vise à amener les gens du monde entier à se joindre à la sensibilisation à l'hyperhidrose et à ses défis mentaux, physiques, émotionnels, professionnels et sociaux. L'objectif est de faire entendre et de mieux faire connaître des personnes atteintes d'hyperhidrose et de créer une documentation visuelle explorant la vie individuelle des personnes atteintes d'hyperhidrose. Depuis son lancement au milieu de l'année 2020, la campagne a recueilli des centaines de contributions provenant du monde entier. Ces textes et photos mettent un visage et une voix sur toutes les personnes vivant avec l'hyperhidrose et visent à briser les préjugés qui entourent le sujet de la sueur. Le projet met également en évidence la diversité des personnes vivant avec cette maladie, prouvant ainsi que l'hyperhidrose peut toucher tout le monde. Soumettez votre histoire et parcourez des centaines d'autres sur Le projet "Voices of Hyperhidrosis"!

La communauté Dermadry de l'hyperhidrose

Le groupe Facebook Dermadry sur l'Hyperhidrose est une communauté en ligne permettant aux personnes souffrant d'hyperhidrose de se réunir et de partager leurs pensées, leurs expériences et leurs histoires. Le groupe est une zone sans jugement qui permet aux membres de partager leurs joies et leurs difficultés, et de discuter de leurs tuyaux et astuces. C'est un endroit où vous êtes libre de vous exprimer, de partager vos succès et vos difficultés, ainsi que de parler à d'autres personnes qui peuvent comprendre et se sentir concernées par ce que vous vivez au quotidien. Rejoignez la La communauté Dermadry de l'hyperhidrose!

communauté Dermadry sur l'Hyperhidrose

La société internationale de l'hyperhidrose est une organisation à but non lucratif qui se consacre à l'amélioration de la vie des personnes touchées par la transpiration excessive. Fondée en 2003 par une équipe de médecins et d'experts en recherche sur l'hyperhidrose, c'est la seule organisation indépendante, à but non lucratif, qui s'engage à sensibiliser le public à l'hyperhidrose dans le monde entier. Son réseau en ligne comprend de multiples ressources pour les personnes souffrant d'hyperhidrose, les professionnels de la santé et ceux qui souhaitent en savoir plus sur la transpiration et ses effets. Leur mission est de "réduire les symptômes, l'anxiété et la stigmatisation sociale associés à la transpiration excessive en améliorant l'information, le soutien et le traitement disponibles pour les millions d'enfants, d'adolescents et d'adultes touchés par l'hyperhidrose dans le monde". L'association promeut sa mission en soutenant le développement de la recherche sur l'hyperhidrose, en éduquant les professionnels de la santé et en sensibilisant le public aux conséquences complexes de l'hyperhidrose sur la vie quotidienne et le bien-être. Lisa J. Pierretti, directrice exécutive et membre fondatrice de la Société internationale de l'hyperhidrose

Je me suis donnée pour mission de mettre fin à la stigmatisation associée à la transpiration excessive, de confirmer qu'il s'agit d'une véritable maladie et de démontrer également que c'est une réelle hantise pour bon nombre de personnes , et que celles-ci atteintes d'hyperhidrose ou gênées par leur transpiration ne transpirent pas exactement de la même façon. Certaines personnes peuvent transpirer 4 à 5 fois [la quantité "normale"] et cela les dérangent moins que quelqu'un qui transpire deux fois [la quantité "normale"], en raison de leur profession, de leur personnalité, de leur maquillage, etc. Je veux retirer tout jugement de cette question.
De toutes les affections dermatologiques, c'est l'hyperhidrose palmaire qui a le plus grand impact sur la qualité de vie, point final. C'est la seule affection dermatologique qui entraîne une déficience fonctionnelle. Si j'ai les paumes de mains moites : je ne peux pas écrire, je ne peux pas tenir un volant, je ne peux pas faire une prise d'empreintes digitales pour mon travail d'enseignant ou d'infirmier. Il y a tellement d'impacts sur votre vie en général, ce n'est pas seulement inconfortable, c'est bien plus que cela, et je pense que c'est ce qui la place dans une autre catégorie à part entière.

Bourse Dermadry pour l'hyperhidrose

Lancée en 2019, la bourse de l'hyperhidrose de Dermadry est la première et la seule de ce type, c'est-à-dire une bourse exclusivement destinée aux étudiants atteints d'hyperhidrose. Chaque année, Dermadry demande aux étudiants atteints d'hyperhidrose de se manifester et de partager leur histoire. La vie étudiante étant déjà stressante, vivre avec l'hyperhidrose ajoute une couche additionnelle de tension et des défis supplémentaires au quotidien. Transpirer à travers les uniformes scolaires, essayer de cacher les marques de sueur en ne levant pas la main en classe, , fuir les activités sociales et abîmer les livres, les papiers et les outils technologiques à cause de la transpiration excessive ne sont que quelques-uns des défis quotidiens auxquels les étudiants sont confrontés. En plus de ces difficultés, l'hyperhidrose peut également entraîner une augmentation du niveau de stress, de l'anxiété, de l'isolement et de l'intimidation. Dermadry a lancé l'idée de briser les stigmates et de faire en sorte que plus de gens puissent parler de l'hyperhidrose afin qu'elle soit mieux considérée et que plus d'étudiants se sentent à l'aise de demander de l'aide Chaque année, en août, Dermadry encourage les étudiants à se manifester et à partager leur histoire d'hyperhidrose en créant une vidéo qui décrit l'impact de l'hyperhidrose sur leurs études et leur vie quotidienne. La bourse est accordée à un étudiant chaque année pour l'aider à faire face aux coûts supplémentaires liés au fait d'être un étudiant qui souffre de transpiration excessive. Parcourez les candidatures antérieures Bourse Dermadry pour l'hyperhidrose!

Comment aborder l'hyperhidrose avec votre médecin ?

Dr. Ramin Fathi, MD

Je vois des patients qui sont affectés professionnellement par leur hyperhidrose et qui en souffrent socialement . Elle a un impact sur leur qualité de vie car elle les empêche de faire les choses normales et de vivre normalement. Aucun problème médical ne devrait vous empêcher de vivre pleinement votre vie.
L'hyperhidrose est un problème important pour les personnes qui en souffrent. Ce que l'on considère comme une "hyperhidrose légère" peut néanmoins avoir un impact conséquent sur leur vie quotidienne. Elle peut affecter de nombreux domaines de votre vie.

Dr. Hope Mitchell, MD

L'hyperhidrose est en fait plus courante que ce que l'on nous a fait croire à la faculté de médecine. Et même à l'époque, et encore aujourd'hui avec l'hyperhidrose, beaucoup de diagnostics sont faits de manière fortuite. Ce que je constate dans ma pratique, c'est que les gens viennent pour autre chose, et c'est moi qui remarque qu'ils ont une hyperhidrose.
Il y a encore beaucoup de gens qui ne savent pas que c'est une maladie. Beaucoup de gens souffrent en silence. Je sais que certains adolescents peuvent dire quelque chose à leurs parents, mais que leur mère ou leur père leur répondra "ton corps change" ou "c'est normal, ça va passer". Je sais aussi que, bien que la maladie soit présente dans les familles, on n'en parle pas - c'est une maladie avec laquelle beaucoup de gens vivent en silence, malheureusement.
Je sais que cela peut être embarrassant, je sais que cela peut être rejeté. Heureusement, aujourd'hui, nous avons beaucoup d'informations en ligne et de plus en plus de personnes le découvrent.

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Dr Amy Shah, MD

Si vous souffrez d'hyperhidrose, ne soyez pas gêné. Il y a plusieurs milliers de personnes comme vous. La proportion se situe entre 5 et 14 %. Il y a beaucoup plus de personnes qui n'osent pas en parler. Alors, assurez-vous de ne pas vous sentir seul. Exprimez-vous auprès d'un fournisseur médical ou d'un médecin avec qui vous vous sentez en confiance. S'il vous plaît, la seule façon d'obtenir de l'aide et d'améliorer cette maladie est d'en parler.
Une autre chose est de savoir qu'il existe des solutions. Je pense que l'un des grands malentendus est de dire que l'on ne peut rien faire. Je pense que beaucoup de gens se sentent impuissants et devraient savoir qu'il existe une solution, comme l'ionophorèse à l'eau du robinet et de nombreuses autres solutions à ce problème. Cela devrait vous encourager à vous renseigner, à en parler à quelqu'un en qui vous avez confiance, afin d'envisager les différentes possibilités qui s'offrent à vous . Vous n'êtes pas condamné à vivre ainsi toute votre vie.

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Dr. Robert Strimling, MD

Ma première expérience avec l'hyperhidrose remonte à ma formation en dermatologie, où j'ai rencontré un jeune homme qui venait de commencer sa carrière professionnelle et qui souffrait d'hyperhidrose palmaire idiopathique et d'une anxiété sociale extrême en raison de ce problème. Depuis ce moment-là, j'ai toujours été motivé par la recherche des meilleures solutions possibles pour ce problème pas si peu commun.

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Dr. Leona Yip, MD

Il s'agit le plus souvent de perturbations sociales qui affectent les relations personnelles et le travail, par exemple, trop gêné pour tenir ou serrer la main d'autrui, évitant de rencontrer des gens et de parler en public par crainte d'avoir l'air trempé, nécessitant aussi de renouveler les vêtements régulièrement au cours de la journée. Les séquelles psychologiques sont également très fréquentes, par exemple le manque de confiance en soi, l'anxiété et la dépression. Les dépenses élevées liées au rachat de vêtements abîmés sont une autre plainte récurrente. Enfin, les problèmes pratiques, comme l'incapacité à tenir correctement des stylos ou des crayons, à agripper des équipements sportifs, ainsi que l'augmentation des infections cutanées (champignons, verrues, bactéries).
Les personnes souffrant d'hyperhidrose sont exposées à un risque plus élevé d'infections cutanées (bactériennes, fongiques, verrues, etc.) et d'aggravation des problèmes de peau (eczéma, dermatite séborrhéique, acné, etc.). Le traitement de l'hyperhidrose permet souvent d'améliorer ces problèmes de peau.

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Qu'est-ce que l'hyperhidrose secondaire ?

La transpiration excessive peut être le résultat d'un problème médical sous-jacent ou peut être un effet secondaire dû a la prise d'un médicament. Si c'est le cas, on parle alors d'hyperhidrose secondaire, car elle est secondaire à une autre affection (primaire) ou à un effet secondaire d'un médicament. L'hyperhidrose secondaire est habituellement généralisée, ce qui signifie qu'elle affecte l'ensemble du corps et n'est pas localisée à certaines parties du corps, comme c'est le cas de l'hyperhidrose primaire. Dans certains cas, elle peut être localisée à certaines parties du corps, mais c'est moins fréquent. Elle est généralement le résultat d'une blessure traumatique à une partie du corps qui entraîne une transpiration compensatoire dans une autre partie. Les infections, le diabète, l'insuffisance cardiaque, l'obésité, la ménopause et l'alcoolisme sont quelques-unes des conditions qui peuvent provoquer une transpiration excessive. Les médicaments les plus courants qui peuvent provoquer une transpiration excessive sont les antidépresseurs, les médicaments contre la migraine, les analgésiques, les opioïdes et les médicaments contre le diabète. Le meilleur traitement consiste à consulter un professionnel de la santé pour identifier et traiter l'affection sous-jacente ou identifier le médicament qui provoque une transpiration excessive.

Autres troubles reliés à la transpiration

Hyperhidrose compensatoire

L'hyperhidrose compensatoire se produit lorsque vous cessez complètement de transpirer dans une zone et que votre corps compense en transpirant davantage dans une autre. Elle est généralement le résultat d'un traumatisme d'une partie du corps, et est également l'effet secondaire le plus courant de la sympathectomie thoracique endoscopique (STE).

Hyperhidrose gustative

L'hyperhidrose gustative, également connue sous le nom de syndrome de Frey, est une transpiration provoquée par la nourriture. Manger, voir, rêver, penser ou parler de nourriture peut déclencher une réaction de transpiration chez les personnes touchées. Elle est généralement le résultat d'un traumatisme chirurgical à la glande parotide. Après l'opération, une confusion fait que votre corps sécrète de la sueur, plutôt que de la salive si nécessaire. En savoir plus sur l'hyperhidrose gustative.

Chromhidrose

La chromhidrose est une affection médicale très rare caractérisée par la présence de couleur dans la sueur. Elle peut se produire par la présence de lipofuscine (un pigment brun-jaunâtre présent dans plusieurs organes et cellules du corps humain) qui se fraye un chemin par erreur dans les glandes sudoripares, où elle s'oxyde et peut provoquer une sueur noire, bleue, verte, brune, rouge et jaune. C'est ce qu'on appelle la chromhidrose apocrine. La chromhidrose eccrine peut être causée par l'ingestion de certains colorants, produits chimiques ou drogues, qui se retrouvent ensuite dans les glandes eccrines et où ils sont excrétés avec la sueur. Parfois, la sueur peut entrer en contact avec des pigments et des colorants de l'extérieur (par exemple la teinture des cheveux et des vêtements), ce qui peut donner l'apparence d'une sueur colorée, mais cela n'est pas considéré comme une chromhidrose et est parfois appelé pseudochromhidrose. En savoir plus sur la chromhidrose.

Bromhidrose

Si tout le monde souffre d'odeurs corporelles occasionnelles, certaines sont bien pires que d'autres, et dans ces cas graves, on parle de bromhidrose. La sueur est un liquide inodore, mais lorsqu'elle entre en contact avec les bactéries de votre peau, elle peut dégager des odeurs désagréables. La plupart des personnes sont confrontées à des odeurs corporelles, mais il est possible de les gérer odeurs. La plupart des gens sont confrontés à des odeurs corporelles, mais celles-ci peuvent être gérées en suivant une routine d'hygiène adéquate. Dans le cas des personnes atteintes de bromhidrose, l'odeur est très forte et piquante, et apparaît parfois même quelques minutes après la douche, ce qui la rend très difficile à gérer. La bromhidrose est fréquente chez les personnes souffrant d'hyperhidrose. En savoir plus sur la bromhidrose.

Anhidrose

L'anhidrose est l'absence totale de transpiration. Elle peut affecter une zone spécifique du corps (par exemple, à la suite d'une blessure par brûlure) où les glandes sudoripares sont endommagées et ne peuvent plus fonctionner. Si l'anhidrose est présente dans plusieurs grandes zones du corps, elle présente des risques graves pour la vie, car le corps peut surchauffer s'il n'est pas capable de contrôler la température centrale du corps par l'excrétion de la sueur.

Hypohidrose

L'hypohidrose est une diminution de la capacité à transpirer. Il s'agit d'une forme moins grave d'anhidrose, c'est-à-dire lorsqu'une personne est totalement incapable de transpirer. Une personne qui souffre d'hypohidrose est moins capable de transpirer, ce qui signifie que son corps ne peut pas se refroidir aussi efficacement, ce qui l'expose à un risque plus élevé de développer des maladies liées à la chaleur.

Hematidrose

L'hématidrose est une maladie extrêmement rare qui se caractérise par la présence de sang dans la sueur. Elle survient lorsque les vaisseaux sanguins qui alimentent les glandes sudoripares se rompent et que des traces de sang sont excrétées par les glandes sudoripares. C'est le résultat d'une anxiété et d'une angoisse mentales graves à un degré qui provoque une hémorragie des vaisseaux sanguins qui alimentent les glandes sudoripares. Ce n'est pas du sang pur qui est excrété par les glandes sudoripares, mais plutôt des traces de sang qui donnent à la sueur une teinte rougeâtre.

Sources + Lectures complémentaires

Atkins JL, Butler PE. Hyperhidrose : une revue de la gestion actuelle. Plastic and Reconstructive Surgery. 2002 Jul;110(1):222-228. DOI : 10.1097/00006534-200207000-00039.

Connolly, M., de Berker, D. Management of Primary Hyperhidrosis. Am J Clin Dermatol 4, 681-697 (2003). https://doi.org/10.2165/00128071-200304100-00003

David R Strutton, Jonathan W Kowalski, PharmD, Dee Anna Glaser, Paul E Stang, US prevalence of hyperhidrosis and impact on individuals with axillary hyperhidrosis : Results from a national survey,Journal of the American Academy of Dermatology, Volume 51, Issue 2,2004, Pages 241-248, ISSN 0190-9622, https://doi.org/10.1016/j.jaad.2003.12.040.

Kamudoni, P., Mueller, B., Halford, J. et al. L'impact de l'hyperhidrose sur la vie quotidienne et la qualité de vie des patients : une enquête qualitative. Health Qual Life Outcomes 15, 121 (2017). https://doi.org/10.1186/s12955-017-0693-x

Moraites E, Vaughn OA, Hill S. Incidence et prévalence de l'hyperhidrose. Dermatol Clin. 2014 Oct;32(4):457-65. doi : 10.1016/j.det.2014.06.006. Epub 2014 Jul 19. PMID : 25152338.

Lenefsky M, Rice ZP. L'hyperhidrose et son impact sur les personnes qui en sont atteintes. Am J Manag Care. 2018 Dec;24(23 Suppl) S491-S495. PMID : 30589248.

Lewis P. Stolman, Treatment of Hyperhidrosis, Dermatologic Clinics, Volume 16, Issue 4,1998, Pages 863-869,ISSN 0733-8635, https://doi.org/10.1016/S0733-8635(05)70062-0.